Aspiración del vacío

La aspiración de la succión o el vacío usa la aspiración de quitar contenido uterinos a través de la cerviz. Se puede usar como un método del aborto inducido, un procedimiento terapéutico usado después del aborto espontáneo o un procedimiento para obtener una muestra para la biopsia endometrial. El precio de infección es más bajo que cualquier otro procedimiento de aborto quirúrgico en el 0.5%. Algunas fuentes pueden usar los términos la dilatación y la evacuación o la dilatación de la "succión" y el curetaje para referirse para pasar la aspiradora por la aspiración, aunque aquellos términos normalmente sean usados para referirse a procedimientos distintos.

Historia

Pasando la aspiradora ya que un medio de quitar los contenido uterinos, más bien que el uso anterior de un metal difícil curette, fue promovido en 1958 por Wu Yuantai Drs y Wu Xianzhen en China, pero su artículo sólo se tradujo a inglés en el cincuenta aniversario del estudio que "por último llevó a la técnica que se hace el procedimiento obstétrico del mundo más común y más seguro".

Dorothea Kerslake introdujo el método en el Reino Unido en 1967 y publicó un estudio en los Estados Unidos que adelante extienden la técnica.

Harvey Karnen en los Estados Unidos refinó la técnica principios de los años 1970 con el desarrollo de la cánula de Karman, una cánula suave, flexible que evitó la necesidad de la dilatación cervical inicial y tan redujo los riesgos de pinchar el útero.

Usos clínicos

La aspiración del vacío se puede usar como un método del aborto inducido, como un procedimiento terapéutico después del aborto espontáneo, para ayudar en la regulación menstrual y obtener una muestra para la biopsia endometrial. También es usado para terminar el embarazo de la muela.

Cuando usado como un tratamiento del aborto espontáneo o un método de aborto, la aspiración del vacío se puede usar sola o con la dilatación cervical en cualquier momento en el primer trimestre (hasta 12 semanas edad gestacional). Para embarazos más avanzados, la aspiración del vacío se puede usar como un paso en una dilatación y procedimiento de evacuación. La aspiración del vacío es el procedimiento usado para casi todos los abortos del primer trimestre en muchos países.

Procedimiento

La aspiración del vacío es un procedimiento de consulta externa que generalmente implica una visita de la clínica de varias horas. El propio procedimiento típicamente toma menos de 15 minutos. La succión se crea con una bomba eléctrica (aspiración del vacío eléctrica o con EVA) o una bomba manual (aspiración del vacío manual o MVA). Ambos métodos usan el mismo nivel de la succión, y tan se pueden considerar equivalentes en términos de eficacia y seguridad.

El clínico puede usar primero un anestésico local para entumecer la cerviz. Entonces, el clínico puede usar "dilators" llamado de los instrumentos para abrir la cerviz, o a veces médicamente inducir la dilatación con medicinas. Finalmente, una cánula estéril se inserta en el útero y se ata vía la tubería a la bomba. La bomba crea un vacío que envases contenido uterinos.

Después de un procedimiento de aborto o tratamiento del aborto espontáneo, el tejido quitado del útero se examina del completo. Los contenido esperados incluyen el embrión o feto así como el decidua, chorionic villi, líquido amniótico, amniotic membrana y otro tejido.

El cuidado de posttratamiento incluye la breve observación en un área de recuperación y una cita complementaria aproximadamente dos semanas más tarde.

Ventajas a dilatación y curetaje

La dilatación y el curetaje (D&C), también conocido como el curetaje agudo, eran una vez el estándar de cuidado en situaciones que requieren la evacuación uterina. Sin embargo, la aspiración del vacío tiene varias ventajas a D&C y ha sustituido en gran parte D&C en muchos ajustes.

La aspiración del vacío se puede usar antes en el embarazo que dilatación y curetaje (D&C). La aspiración del vacío manual es el único procedimiento de aborto quirúrgico disponible antes que la 6ta semana del embarazo. La aspiración del vacío tiene precios inferiores de complicaciones cuando comparado con

D&C.

Aspiración del vacío - la aspiración del vacío sobre todo manual - es considerablemente más barata que D&C. El equipo necesario para la aspiración del vacío cuesta menos que un juego de curette. A diferencia de D&C, la aspiración del vacío no requiere la anestesia general y tan se puede realizar como un procedimiento de consulta externa en una clínica, más bien que en un hospital ajuste quirúrgico. Mientras D&C sólo es generalmente proporcionado por médicos, la aspiración del vacío se puede realizar al mediados de abastecedores de la asistencia médica del nivel como ayudantes del médico y comadronas.

La aspiración del vacío manual no requiere la electricidad y tan se puede proporcionar en posiciones que tienen la distribución de energía eléctrica no fiable o ninguno en absoluto. La aspiración del vacío manual también tiene la ventaja de ser tranquila, sin el ruido de una bomba neumática eléctrica.

Complicaciones

Cuando usado para la evacuación uterina, la aspiración del vacío es el 98% eficaz para quitar todos los contenido uterinos. Los productos retenidos de la concepción requieren un segundo procedimiento de la aspiración. Esto es más común cuando el procedimiento se realiza muy temprano en el embarazo, antes de 6 semanas edad gestacional.

Otras complicaciones ocurren a un precio de menos de 1 por 100 procedimientos e incluyen la pérdida de la sangre excesiva, la infección, la herida de la cerviz o útero, incluso perforación y adherencias uterinas.



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